Sąnarių skausmas ar artralgijayra dažnas reiškinys daugeliui žmonių. Tai ne tik sukelia nepatogumų, bet ir gali būti daugelio rimtų ligų simptomas. Skausmingi pojūčiai signalizuoja, kad kaulų sankryžoje yra akivaizdžių pažeidimų.
Ypatingais atvejais gali atsirasti galūnių patinimas, paraudimas ir išlinkimas. Tačiau šie ženklai ne visada pasirodo. Dažnesnis deginimas ir dilgčiojimas probleminėje srityje, ypač paspaudus. O smulkių apribojimų judesiuose žmogus iš pradžių gali nepastebėti ir jais nesiskųsti. Kartais net rentgeno spinduliu nepavyksta aptikti uždegiminio proceso. Bet visa tai nesumažina sąnarių skausmo svarbos. Tai gali būti „pirmasis varpas" ir sunkių patologijų bei ligų pranašas. Net ir tie, kurie nėra tiesiogiai susiję su sąnarių būkle.
Statistika rodo, kad diskomfortas sąnariuose atsiranda kas antram planetos gyventojui, sulaukusiam keturiasdešimties ar penkiasdešimties metų. Ir žmonės, sulaukę septyniasdešimties metų, 90% atvejų kenčia nuo panašios problemos.
Kodėl atsiranda sąnarių skausmas?
Priežastis gali būti viena ar kelios. Bet kokiu atveju tai turi būti išaiškinta, kad būtų galima teisingai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą.
Amžiaus pokyčiai
Viena iš sąnarių skausmo priežasčių yra senatvė. Kuo vyresnis žmogus tampa, tuo plonesnis kremzlės audinys. Pasidaro ne toks elastingas, todėl judesiai apsunksta, žmogus jaučia sustingimą.
Sumažėja sinovinio skysčio kiekis. Būtent ji yra lubrikantas tarp sąnarių, leidžiantis jiems laisvai slysti. Dėl šio skysčio trūkumo kremzlės trinasi viena į kitą ir greitai susidėvi. Jei nieko nebus daroma, ši problema gali išsivystyti į osteoartritą ar kitas panašias ligas.
Procesas gali paspartėti dėl per didelio fizinio krūvio arba, atvirkščiai, sėslaus gyvenimo būdo. Sėdimas darbas, silpni raumenų rėmai, prasta mityba – visa tai tik apsunkina situaciją. Skausmingų pojūčių pikas patenka ne sezono metu, nyksta vasarą ir žiemą.
Fiziniai pratimai
Didelis fizinis aktyvumas gali būti dar viena sąnarių skausmo priežastis. Pastebėtina, kad šiuo atveju jie pasirodo jauname amžiuje. Skeleto ir raumenų sistemą vienodai neigiamai veikia intensyvios treniruotės ir alinantis fizinis darbas. Todėl rizikuoja profesionalūs sportininkai, taip pat tokių profesijų žmonės kaip krautuvai, statybininkai, mūrininkai.
Tokie intensyvūs krūviai gali ne tik susižaloti, bet ir sutrikdyti kraujotaką sinoviniame skystyje bei membranoje aplink kremzlę. Blogėja audinių mityba, išnyksta jo atsinaujinimo galimybė.
Ligos
Tam tikros ligos daro didelę žalą sąnariams. Pavyzdžiui, tai gali būti reumatiniai procesai. Jei žmogus nuo jų kenčia, tada sąnarių skausmų pikas patenka į rytą. Iki vakaro skausmas atslūgsta. Jis pasiskirsto netolygiai. Labiausiai pažeidžiami smulkūs pėdų ir rankų sąnariai. Ryte diskomfortas ir sustingimas būna tokie stiprūs, kad žmogus praranda gebėjimą greitai judėti ir sunkiai vaikšto.
Kitiems sąnarių skausmą gali sukelti raumenų ir kaulų sistemos liga, kuri yra uždegiminio pobūdžio. Tačiau tinkamai gydant, laikui bėgant diskomfortas išnyksta. Infekcija taip pat gali sukelti sąnarių ir viso kūno skausmus. Tačiau šiuo atveju mobilumas išlieka toks pat. Po poros dienų skausmas aprims. Lėtinės infekcijos buvimas organizme gali juos vėl sugrąžinti.
Be minėtų priežasčių, sąnarių skausmas gali atsirasti dėl:
oro sąlygos, kai žmogus turi meteorologinę priklausomybę;
ilgalaikis tam tikrų rūšių vaistų vartojimas;
alerginių reakcijų pasekmės;
psichosomatiniai sutrikimai.
Pašalinus sąnarių skausmo priežastį, nemalonūs pojūčiai gali išnykti savaime. Tačiau taip nutinka ne visada. Kartais norint jį pašalinti, reikia papildomo gydymo.
Skausmo rūšys
Sąnarių skausmas gali skirtis dėl kelių savybių. Tai yra jų pobūdis, kilmė, trukmė, dažnis ir pan. Įvairioms ligoms būdingas skirtingų savybių sąnarių skausmas.
Pagal trukmę ir laiką skausmo pojūčiai skirstomi į 4 tipus:
Naktis.Jie taip pat vadinami sustingusiais. Miego metu sąnarių skausmas sustiprėja. Taip yra dėl to, kad sinovinis skystis sąnaryje stagnuoja dėl to, kad kūnas nejuda. Miego metu pažeista sąnario galva nepalaikoma įprastoje padėtyje, nes atsipalaiduoja raumenys. Todėl pradeda augti nemalonūs pojūčiai;
Mechaninis. Jie atsiranda intensyvaus sporto ar sunkaus fizinio darbo metu. Jų pikas yra vakare. Po miego nemalonūs pojūčiai išnyksta arba žymiai sumažėja;
Pradedama.Labiausiai paplitęs tipas. Daugelis žmonių yra susipažinę su tokiais skausmingais pojūčiais, tačiau dažnai tiesiog nekreipia į juos dėmesio. Jie atsiranda judėjimo pradžioje, po to, kai kūnas buvo nejudantis. Kai tik sąnarys „patemps", diskomfortas išnyksta;
Atsispindėjo.Jie yra vidaus organų ligų pasekmė. Taip pat atsitinka po nėštumo ir gimdymo.
Sąnarių skausmai skirstomi į du tipus pagal jų pažeidimo pobūdį. Pirmoji apima uždegiminę, kurios priežastis gali būti pernešta infekcinė ar autoimuninė liga, alerginė reakcija. Pasireiškia edema ir patinimu sąnarių srityje. Tuo pačiu metu oda parausta, pakyla kūno temperatūra uždegimo vietoje. Jei tokių simptomų nėra, bet jaučiami skausmingi pojūčiai, tada jų kilmė nėra uždegiminė.
Atskirkite sąnarių skausmą ir lokalizaciją. Jie gali būti:
Monoartikulinis.Kai skauda tik vieną sąnarį;
Oligoartikulinis. Pažeidžiami nuo dviejų iki keturių sąnarių;
Poliartikulinis.Daugiau nei penki sąnariai kenčia nuo skausmo.
Šios problemos lokalizacija taip pat gali būti skirtinga. Generalizuotas sąnarių skausmas, dar vadinamas difuziniu, pasireiškia keliose vietose vienu metu ir gali „migruoti". Jei diskomfortas atsiranda tam tikrame sąnaryje ir neperduoda kitiems, tai yra lokalizuotas skausmas.
Artralgijos pobūdis priklauso ir nuo ligos, kuria žmogus serga. Reumatines ligas lydi naktiniai skausmai. Nemalonūs pojūčiai kyla keliuose sąnariuose vienu metu. Jie gali judėti iš vieno sąnario į kitą. Degeneraciniams-distrofiniams pažeidimams būdingi pradiniai ir mechaniniai skausmai. Infekcinės ligos sukelia diskomfortą beveik visuose kūno sąnariuose.
Diagnostika
Sąnarių skausmų priežastį galima nustatyti atlikus išsamų ir išsamų paciento tyrimą. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turėtumėte susisiekti su terapeutu, kuris po konsultacijos nuspręs, kuris specializuotas gydytojas gali padėti konkrečioje situacijoje. Tai gali būti ortopedas, reumatologas, chirurgas ar kitas specialistas.
Diagnostika apima:
išsamus anamnezės tyrimas, siekiant nustatyti sąnarių skausmų ryšį su ligomis, traumomis, gyvenimo būdo ypatumais ir vaistais;
vizualinis tyrimas, leidžiantis įvertinti sąnarių ir odos būklę;
skausmo pobūdžio ir laipsnio nustatymas;
kraujo biochemija, siekiant nustatyti galimą uždegimą;
rentgeno nuotrauka, leidžianti pamatyti kremzlės ir kaulų būklę;
densitometrija, kuri parodys duomenis apie audinių tankį;
sąnario skysčio punkcija, leidžianti jį ištirti dėl galimų nukrypimų nuo normos.
Gydytojas gali paskirti bet kokius kitus tyrimus ir tyrimus, kurie, jo nuomone, gali padėti susidaryti išsamų ligos vaizdą.
Kokios sąnarių ligos gali sukelti skausmą
Sąnarių skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Dažnai tai tampa sužalojimu ar ilgalaikiu buvimu žemos temperatūros ar didelės drėgmės vietose. Jei nepavyksta rasti diskomforto priežasties, tai dažnai yra rimtų sveikatos problemų pranašas. Yra daugybė ligų, kurių vienas iš pirmųjų simptomų yra sąnarių skausmas.
Deformuojanti artrozė
Nurodo lėtines ligas. Jai būdinga tai, kad jis pažeidžia kremzles ir ardo jų audinius. Dažniausiai deformuojančia artroze kenčia žmonės, sulaukę penkiasdešimties.
Liga dažniausiai pasireiškia rankose, dubens ir klubų sąnariuose, keliuose ir pėdose. Tuo pačiu metu pojūčiai apibūdinami kaip bukas ir skausmingas skausmas, skaudantys sąnariai. Jis paūmėja po intensyvaus fizinio krūvio. Tuo pačiu metu kelių skausmas gali būti nuolatinis, net jei nėra judėjimo. Diskomfortas pasireiškia įvairiais būdais. Tai gali atsitikti kasdien arba su pertraukomis.
Reumatoidinis artritas
Kita lėtinė liga, pažeidžianti jungiamąjį audinį. Rizika yra pagyvenę žmonės, nutukę, taip pat gražiosios žmonijos pusės atstovai (nepriklausomai nuo amžiaus).
Reumatoidiniam artritui būdingi šie simptomai:
Nuolatiniai, bet neryškūs sąnarių skausmai;
Galūnių darbo sutrikimai. Liga pažeidžia pirštų, kelių, čiurnų, alkūnių ir riešų sąnarius. Skausmas gali būti šlaunies srityje, o kojoje – „lumbasas";
Simetriniai kūno dalių pažeidimai. Liga retai išsivysto tik viename sąnaryje;
Pažeistos vietos paraudimas, patinimas ir vietinės temperatūros padidėjimas. Nepaisytu atveju atsiranda sąnarių deformacija;
Svorio kritimas, blužnies problemos.
Podagra
Tai paveldima liga, galinti sukelti ir sąnarių skausmus. Jam būdingas medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio sąnariuose nusėda šlapimo rūgšties druskos. Vyrų populiacija dažniau kenčia nuo podagros.
Pagrindiniai ligos požymiai yra šie:
Jis pažeidžia kojų pirštus, dažniausiai didelius, taip pat kulkšnis, alkūnes, riešus, kelius;
Skausmas apibūdinamas kaip aštrus ir aštrus. Gali trukti kelias dienas;
Pažeidimo vietose oda parausta, pleiskanoja, atsiranda edema;
Kai kuriais atvejais liga neigiamai veikia inkstus ir širdį.
Osteoartritas
Šiuo atveju pažeidžiamas kremzlės audinys, tačiau uždegiminio proceso nėra. Osteoartritas gali pasireikšti jauniems žmonėms, tačiau dažniausiai jis pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.
Tai pažeidžia klubų, dubens ir kelių sąnarius. Tuo pačiu metu atsiranda sąnarių standumas ir traškėjimas. Simptomai pablogėja po fizinio krūvio, gali prisijungti patinimas ir karščiavimas.
Reaktyvusis artritas
Uždegiminis procesas, sukeliantis procesus virškinimo trakto organuose arba Urogenitalinėje sistemoje. Šia liga serga jauni žmonės nuo dvidešimties iki keturiasdešimties metų.
Reaktyvaus artrito apraiškos yra ūmus sąnarių skausmas, ypač judant, patinimas, odos hipertermija.
Kaip atsikratyti sąnarių skausmo
Nepriklausomai nuo to, kokia priežastis paskatino sąnarių skausmo atsiradimą, vaistai yra įtraukti į gydymą. Pirmiausia gydytojai pataria pradėti nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Tačiau su sąlyga, kad nėra kontraindikacijų jų naudojimui. Tai yra skrandžio ligos arba blogas kraujo krešėjimas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sumažinti patinimą, sumažinti karščiavimą, sulėtinti uždegiminį procesą.
Be to, gydytojas gali skirti vaistų, plečiančių kraujagysles. Jie padidins kraujotaką problemos lokalizacijoje, o tai pagreitins atsigavimą. Raumenis relaksantai gali būti skiriami, tačiau tik trumpą laiką ir jei raumenys aplink sąnarį yra spazminiai.
Steroidai ir hormonų terapija taip pat padeda nuo sąnarių skausmo. Jie veiksmingi esant stipriam skausmui, taip pat esant stipriam uždegimui. Jie skiriami injekcijomis į pažeistos kremzlės sritį, jei kiti vaistai neduoda reikiamų rezultatų.
Kitas sąnarių skausmo gydymo komponentas yra chondroprotektoriai. Dažniausiai jų veiklioji medžiaga yra gliukozaminas ir chondroitino sulfatas. Šios medžiagos yra kremzlę supančio skysčio dalis. Vienas veiksmingiausių šio segmento vaistų – priemonė, leidžianti ne tik pašalinti skausmą, bet ir stabdyti kremzlių irimą, atstatyti sąnarių vientisumą bei kovoti su su amžiumi susijusiais jų pokyčiais. Vaistas gaminamas miltelių pavidalu, kurie turi būti ištirpinti vandenyje. Skonis geras, jame yra paros dozė gliukozamino. Nesukelia alerginių reakcijų ir turi minimalių kontraindikacijų.
Be injekcijų, sąnarių skausmui malšinti naudojami milteliai ir tabletės, kremai ir tepalai. Juose taip pat yra veikliųjų medžiagų, kurios prisideda prie kremzlinio audinio atstatymo.
Atminkite, kad nuo tepalo ar kremo po oda gali patekti tik dešimtoji veikliosios medžiagos. Todėl tokie vaistai negali pakeisti injekcijų ir geriamųjų vaistų, kurie yra veiksmingiausi.
Vienas iš pagrindinių sąnarių skausmo gydymo būdų yra chirurgija. Operacija skiriama tik sunkiais ligos atvejais, kai visos minėtos priemonės nebeveikia. Chirurginės intervencijos apima ir punkciją, kurios metu gydytojas „išsiurbia" uždegiminį skystį arba suleidžia vaistų į sąnarį gydymui. Endoskopo pagalba galima pašalinti jau negyvus audinius, taip pat medicininių tirpalų pagalba dezinfekuoti ertmę.
Periartikulinė osteotomija yra viena iš trauminių operacijų gydant sąnarių skausmą. Jis skiriamas tiems pacientams, kurie dėl įvairių priežasčių negali protezuoti. Operacijos metu chirurgas kaulus dildo ir sujungia taip, kad ateityje sąnarys būtų mažiau apkrautas.
Endoprotezavimas yra veiksmingas sąnarių skausmo gydymo būdas, kai visi kiti metodai nebeveikia. Tai apima visišką pažeisto sąnario pakeitimą protezu.
Švelnesni, bet kai kuriais atvejais ne mažiau veiksmingi sąnarių skausmo gydymo metodai yra šie:
Fizioterapija, įskaitant šoko bangų terapiją. Jis pagrįstas elektriniais impulsais, kuriuos sukuria kavitacija ir pagreitina kraujotaką uždegimo židiniuose. Kauliniai ir kremzliniai audiniai greičiau atsistato, mažėja druskų nuosėdos;
Miostimuliacija, kuri gali atpalaiduoti aplink sąnarius esančius raumenis, taip pat padaryti juos mobilesnius. Procedūra malšina skausmą ir sumažina pažeisto sąnario apkrovą;
Fonoforezė apima gydymą ultragarso bangomis ir vaistų injekcijas.
Reabilitacijos procese po sąnarių skausmo gydymo taikoma kineziterapija, teipavimas, įvairūs masažai, fizioterapiniai pratimai. Kai kuriais atvejais psichoterapeuto konsultacijos yra prijungtos.
Kad ateityje neskaudėtų sąnariai, jų sveikata reikia pasirūpinti iš anksto. Tinkama mityba, vitaminų ir maisto papildų vartojimas, aktyvus gyvenimo būdas ir žalingų įpročių nebuvimas bus geriausia sąnarių skausmo prevencija.